Depuis votre smartphone, en cliquant sur un numéro écrit en bleu, il sera composé automatiquement.
Selon le cas, une ambulance sera envoyée sur place, et si nécessaire une ambulance de soins intensifs.
MADA a été reconnu par l’état d’Israël comme service d’urgence national (site en français).
Y’houd Atsala (United Hatsalah) est une association de bénévoles, équipée de nombreuses motos et d’ambulances .
Pour le transport de patients qui ne sont pas des cas graves, il existe aussi des ambulances affrétées par des organismes différents, tels que des sociétés privées, des entreprises et le ministère de la Défense.
Pour Magen David Adom, selon le cas, il n’y a rien à payer ou bien il faut payer tout ou partie.
Tarifs des transport en ambulance sur le site de MADA , en vigueur à partir du 1.2.2022 (en hébreu).
Les services de Y’houd Atsala sont gratuits.
Elle est composée de secouristes qualifiés bénévoles dont le but est d’arriver sur place le plus rapidement possible, pour prendre en charge la personne avant même l’arrivée de l’ambulance.
Site Y’houd Atsala en anglais
Ce service fonctionne sur tout le pays, avec appels téléphoniques répondus en de nombreuses langues (on peut demander à parler à un francophone) et aussi en langue des signes par un système de chat vidéo.
Financement du transport en ambulance :
- Les transports en ambulance ne bénéficient pas tous de financement total.
- De plus la prise en charge totale ou partielle est à condition que les patients aient été évacués vers un hôpital proche de leur lieu de résidence ou vers un hôpital proche du lieu de l’incident. En cas d’hospitalisation dans un hôpital éloigné du lieu d’évacuation autre que l’hôpital le plus proche du lieu de résidence du membre ou du lieu d’évacuation : le financement est conditionnel à l’approbation du directeur médical du centre médical.
- Une personne transportée à l’hôpital par une ambulance ordinaire et non hospitalisée doit payer entièrement.
- Une personne transportée à l’hôpital par une ambulance de soins intensifs et non hospitalisée doit payer 50 %.
- Selon le cas, le remboursement sera pris totalement ou partiellement en charge, soit par la caisse d’assurance maladie (pour la plupart des cas), soit par le Bitua’h Leumi (pour une femme accouchante par exemple). Vous trouverez tous les détails sur la page du ministère de la Santé – en français – dédiée aux transports par ambulance.
- Certains cas de transports en ambulance ne sont pas pris en charge (retour au domicile après sortie d’hôpital par exemple). Vous pouvez alors vous tourner vers des associations ou fondations qui peuvent fournir ce service gratuitement : voir ici.
Modalités de paiement : du nouveau depuis le 1er septembre 2017
Jusqu’à présent, les patients recevaient une facture au moment du transport et souvent ils oubliaient de régler les formalités de paiement auprès de leur caisse maladie, de l’armée, du Bitouah Leumi ou de payer eux-mêmes en cas de non couverture par une assurance. La facture sera désormais envoyée dans les jours suivant le transport en ambulance et aussi :
MADA :
Maccabi, Clalit et Meuhedet : leurs assurés n’ont plus besoin d’aller à la koupa pour les formalités de paiement. MADA enverra la facture à la koupa qui la paiera directement si le patient est éligible au financement.
À noter :
Au cas où la koupa déclare que l’assuré n’est pas dans un cas où elle prend en charge le transport en ambulance, ou bien au cas où l’assuré doit payer partiellement, MADA enverra une demande de paiement à l’assuré qui lui paira directement.
Leumit : MADA enverra la facture par la poste à l’assuré dans les jours suivant le transport en ambulance. Il devra aller à la koupa pour les formalités de paiement et vérifier à quelle couverture il a droit.
– En cas de couverture totale, la koupa paiera directement MADA.
– En cas de couverture partielle ou inexistante, MADA lui enverra la facture à son adresse et le patient paiera ce qu’il doit à MADA.
Pour payer : on peut soit joindre Mada par téléphone au 1800-390-101, soit remplir le formulaire de contact : anglais – hébreu.
Pour les soldats : MADA s’adressera directement à Tsahal pour la facture, et ils n’auront plus besoin de s’en occuper dans le cadre de leur unité.
Cas où le patient a droit à une couverture complète par sa koupa :
– Perte de connaissance momentanée dans un endroit public : couverture complète pour toutes les caisses.
– Femme enceinte transportée à l’hôpital et qui accouche dans les 72 heures : couverture complète par le Bitouah Leumi.
Si l’accouchement n’a pas lieu dans les 72 heures : couverture par sa koupa. Dans les 2 cas, MADA s’adressera directement à l’organisme concerné pour vérifier les droits à une prise en charge du transport.
– Transport en cas d’accident du travail : l’assuré a droit à la prise en charge complète du transport en ambulance par sa caisse de maladie, même s’il n’a pas été hospitalisé par la suite.
– Transport en cas d’accident de la route : si le patient est hospitalisé, le transport est couvert par sa caisse de maladie. S’il a été transporté par une unité mobile de soins intensifs depuis le lieu de l’accident et n’a pas été hospitalisé, il a droit à la couverture complète par sa caisse. S’il a été transporté par une ambulance ordinaire et n’a pas été hospitalisé, il a droit à la couverture complète par sa compagnie d’assurance.
– Transport des soldats de Tsahal en service actif : Tsahal prendra en charge le transport, directement face à MADA, sans intervention du soldat.
– Transport des personnes décédées : si des soins de réanimation ont été effectués sur place, la famille a droit à la couverture complète par la caisse de maladie. S’il n’y a pas eu de réanimation pour des raisons diverses, la famille recevra une facture de MADA et lui règlera directement le paiement.
Ci-dessous, les détails du paiement à MADA selon le panier de services de base des caisses de santé
Attention, certaines caisses d’assurance maladie ont des prestations au-delà de celles détaillées ci-dessous, et donc dans tous les cas, il est recommandé de les contacter et de connaître l’éligibilité.
* Transport en ambulance ordinaire suivi d’hospitalisation : droit à une couverture financière complète. Le paiement sera effectué par la caisse de maladie directement au MADA
* Transport en véhicule de soins intensifs (ambulance “אט”ן” ou Unité “נט”ן”) suivi d’hospitalisation : droit à une couverture financière complète. Le paiement sera effectué par la caisse de maladie directement au MDA.
* Transport en véhicule de soins intensif non suivi d’hospitalisation : le paiement partiel sera effectué par la caisse d’assurance maladie directement auprès de la MDA et le bénéficiaire de la prestation sera prévenu du solde restant.
* Transport en ambulance ordinaire non suivi d’hospitalisation : le coût s’appliquera directement au bénéficiaire du service, mais il est recommandé de vérifier l’éligibilité auprès de la caisse d’assurance maladie.
* Victime d’un accident de la circulation (qui n’est pas accident du travail) :
– Si transport en ambulance ordinaire ou un véhicule de soins intensifs suivi d’une hospitalisation, ou s’il s’agit d’une évacuation par un véhicule de soins intensifs : la koupat holim versera l’intégralité du paiement à MADA.
– S’il y a eu une évacuation par une ambulance ordinaire, non suivie d’une hospitalisation : le bénéficiaire du service doit organiser le paiement directement avec MDA et/ou contacter la compagnie d’assurance pour le paiement ou le remboursement par eux.
* Un soldat en service régulier ou en service de réserve : la hit’hayvout doit être transférée à la clinique de l’unité.
* Évacuation d’une victime d’un accident du travail : il faut contacter la koupat holim afin d’organiser des soins ambulanciers.
* Transfert d’une femme qui accouche à l’hôpital le plus proche du lieu de naissance : si elle a accouché dans les 72 heures suivant la date du transfert, le Bitouah Leumi prend en charge la prestation. Dans les autres cas, MDA enverra une demande de paiement appropriée au domicile de la femme, sous réserve des instructions ci-dessus.
*Évacuation d’une victime d’actes hostiles : contacter le Bitouah Leumi pour les modalités de paiement.
Dans tous les cas, le bénéficiaire du service pense qu’il a un droit de la caisse de maladie, il doit vérifier auprès d’elle, s’il existe.
Source : site de MADA
Ambulance autre que MADA
L’éligibilité au financement par la koupat holim ou le Bitouah Leumi suit les mêmes règles que pour MADA, mais le mode de paiement diffère
- Après avoir reçu le service, une facture vous sera envoyée pour paiement par la société d’ambulance.
- Pour recevoir un remboursement, veuillez présenter les documents suivants à la koupat holim :
– reçu original
– certificat d’hospitalisation/lettre de sortie de l’hôpital - Si le remboursement est accordé, son montant dépend du type d’assurance et des circonstances du cas.
Sources :
Site MADA en anglais – MADA en hébreu
Site Yhoud Atsala en anglais
Site Camoni en hébreu
